中保協(xié)發(fā)布報告:長期醫(yī)療保險新單保費迅速上升
近日,中國保險協(xié)會發(fā)布發(fā)布了《2020年度及2021年一季度商業(yè)健康保險發(fā)展形勢調(diào)研報告》(以下簡稱《報告》)。報告指出,長期醫(yī)療保險新單保費迅速上升,表明長期費率可調(diào)醫(yī)療險監(jiān)管規(guī)定出臺后,健康險市場邁出了向保障長期化方向發(fā)展的第一步。
此外,《報告》還總結(jié)了去年以來健康險行業(yè)發(fā)展總體呈現(xiàn)的四大特點:
一是財產(chǎn)險公司健康險業(yè)務(wù)高速增長,保費增速高于人身險公司。在人身險公司中,專業(yè)健康險公司增速較高,壽險公司則保持了平穩(wěn)增長。
二是個人和團體業(yè)務(wù)、短期和長期業(yè)務(wù)都保持了基本同步穩(wěn)健的增長。
三是在保險期限方面,重疾險特別是長期重疾險新單業(yè)務(wù)表現(xiàn)平穩(wěn)。今年一季度,受到重疾新定義發(fā)布前后的市場調(diào)整等因素的影響,長期重疾險新單保費收入大幅上升,帶動了整個疾病保險業(yè)務(wù)的增長。此外,長期醫(yī)療保險新單保費迅速上升,表明長期費率可調(diào)醫(yī)療險監(jiān)管規(guī)定出臺后,健康險市場邁出了向保障長期化方向發(fā)展的第一步。
四是健康險業(yè)務(wù)各險種渠道保費增長結(jié)構(gòu)發(fā)生了一定分化。個人代理渠道經(jīng)2020上半年新冠疫情沖擊后逐漸恢復(fù),去年全年及今年一季度均保持穩(wěn)定增長。專業(yè)代理和保險經(jīng)紀渠道是2020年醫(yī)療險和疾病險保費增長的重要推動力。今年一季度,醫(yī)療保險的重要增長源頭是專業(yè)代理和其它兼業(yè)代理渠道,保險經(jīng)紀業(yè)務(wù)對疾病險發(fā)展的重要性大幅提升。
該報告指出,2020年以來,隨著國家和監(jiān)管部門各項利好政策的不斷出臺,以及全社會健康保障意識的持續(xù)提升,消費者對商業(yè)健康險需求持續(xù)增強的同時,對產(chǎn)品品質(zhì)和服務(wù)體驗也有了更高的要求。展望未來,隨著各項政策的不斷落地,以及行業(yè)自律的不斷加強,商業(yè)健康險的市場運行將不斷規(guī)范,基本醫(yī)保與商業(yè)健康險的功能定位將更加清晰,不同人群的健康保障需求將更加細化,技術(shù)創(chuàng)新的趨勢更加明顯,將進一步推動商業(yè)健康險風(fēng)控定價、服務(wù)效率、銷售方式等方面的創(chuàng)新發(fā)展。
同時,商業(yè)健康險未來發(fā)展仍面臨較大轉(zhuǎn)型壓力。為此,該報告建議:一是在確保不發(fā)生系統(tǒng)性風(fēng)險的前提下,適度放開前端,給市場發(fā)展注入活力;二是開展對新的監(jiān)管政策實施效果的跟蹤研究,加強對發(fā)展熱點相關(guān)風(fēng)險的預(yù)警反應(yīng);三是推動與醫(yī)保部門、醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)據(jù)對接,建立行業(yè)共享的醫(yī)療健康數(shù)據(jù)庫;四是加強行業(yè)自律,加快行業(yè)數(shù)據(jù)交流及使用規(guī)范體系建設(shè),建立對第三方服務(wù)機構(gòu)的準入評價機制,推動商業(yè)保險藥品及器械目錄的研究工作。
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